Semana Especial de Vacinas: BCG

Olá pessoal!

A BCG ( Bacilo Calmette-Guérin ) é uma das primeiras vacinas que recebemos e nos protege contra a tuberculose.  É aplicada pela via intradérmica no antebraço direito ( por isso temos aquela marquinha da vacina ) e é composta pelo bacilo vivo de origem bovina. Só pode ser aplicada em recém-nascidos acima de 2 kg e em boas condições clínicas.

A tuberculose é uma doença infecto-contagiosa, causada pelo Mycobacterium tuberculosis, é transmitida através das secreções como saliva, espirros e tosse e afeta principalmente os pulmões, mas pode atingir outros órgãos. Cerca de 6 milhões de pessoas são infectadas anualmente em todo o mundo, levando mais de 1 milhão a óbito. Os sintomas incluem tosse produtiva, geralmente por mais de 3 semanas, febre no período da tarde, suor excessivo noturno e emagrecimento. Após 15 dias de tratamento adequado, a pessoa contaminada já não transmite mais a doença.

A vacina confere cerca de 50% de proteção contra todas as formas de tuberculose, 64% contra meningoencefalite tuberculosa e 78% contra a forma disseminada, ou seja, a BCG é importante principalmente para evitar as formas graves da doença.

A lesão local geralmente evolui em 7 a 15 dias como uma mancha arroxeada, que dá origem a uma pápula ( como uma espinha com pus ) seguida de crosta após 15 a 30 dias que, ao se desprender, origina pequena úlcera com cicatrização por volta de 4 meses. Na ausência de cicatriz vacinal após os 6 meses, recomenda-se repetir a vacina. É importante não espremer a pápula, não retirar a crosta e nem usar nenhum tipo de medicação na lesão. Apenas mantenha o local limpo e seco.

Hoje finalizamos nossa Semana Especial de Vacinas, por isso gostaria de deixar algumas recomendações gerais a respeito desse tema:
- a vacina é um meio importante de proteger as crianças ( e os adultos também! ) de muitas doenças, principalmente de suas formas mais graves. Por isso não deixem de levar a carteira vacinal em todas as consultas pediátricas.
- não administre analgésicos ou antitérmicos antes de realizar a vacina com o intuito de evitar febre ou dor, pois esse procedimento atrapalha a formação de uma resposta imunológica adequada.
- medique apenas se a criança apresentar febre ou dor intensa APÓS 30 MINUTOS da vacina.
- caso a criança evolua com edema e vermelhidão no local da vacina, faça compressa fria ( não coloque gelo ), pois ajuda a reduzir o inchaço local, alivia a dor e evita o surgimento de hematomas.

- evite fazer a vacina se a criança estiver com febre ou fazendo uso de remédios que alterem a imunidade, pois quando a resistência do organismo está baixa, a vacina pode causar a doença que pretende evitar.
- no caso do atraso de uma dose, não é necessário reiniciar todo o esquema vacinal, pode-se apenas fazer a dose que falta.

Espero que tenham gostado! Na dúvida, procure um pediatra!

Um abraço a todos!

Semana Especial de Vacinas: Gripe e HPV

Hoje vamos falar dessas duas vacinas muito importantes!

GRIPE

A gripe é uma doença infecto-contagiosa causada pelo vírus Influenza e transmitida através de secreções da pessoa contaminada como tosse, espirros e saliva. Os sintomas incluem febre alta, tosse e muita dor pelo corpo deixando a pessoa acamada muitas vezes. Dura em média 7 dias e pode evoluir para pneumonia e até óbito nas pessoas mais susceptíveis como crianças, idosos e portadores de doenças crônicas. É importante diferenciar a gripe do resfriado que é causado por outros tipos de vírus e cursa com sintomas parecidos, porém muito mais leves e de duração mais breve. A vacina protege contra o vírus Influenza, é composta pelo vírus morto e é aplicada pela via intramuscular. Esses dados são importantes para deixarmos claras algumas questões:
- a vacina da gripe não evita que a pessoa vacinada fique resfriada
- a vacina da gripe é eficaz em torno de 89% dos casos e evita principalmente a forma grave da doença
- a vacina da gripe não causa gripe na pessoa vacinada, pois é composta por vírus inativados
- a vacina da gripe é modificada anualmente de acordo com as mutações virais encontradas, por isso a importância de refazer a vacina em todas as campanhas anuais

A vacina disponível no Brasil atualmente também protege contra o vírus Influenza tipo A ( H1N1 ), que é resultado da combinação de segmentos genéticos do vírus humano da gripe, do vírus da gripe aviária e do vírus da gripe suína.
Apenas as crianças entre 6 meses e 2 anos, os idosos acima dos 60 anos e os portadores de doenças crônicas podem receber essa vacina gratuitamente pelo sistema público de saúde, mas é recomendado que todas as pessoas sejam vacinadas. Por isso fiquem atentos ao início da campanha, geralmente no fim de março e início de abril de todos os anos, para procurarem a rede privada de vacinação.

HPV

O Papiloma Vírus Humano ou HPV é a doença sexualmente transmissível mais comum atualmente. Esse grupo de vírus inclui mais de 100 tipos diferentes, sendo que os subtipos 6, 11, 16 e 18 são os mais importantes. Os tipos 6 e 11 são responsáveis por 90% das verrugas genitais e os tipos 16 e 18, por 70% dos cânceres de colo de útero. Existem 2 tipos de vacinas contra o HPV: a bivalente, que protege contra os tipos 16 e 18 e a quadrivalente, contra os tipos 6,11,16 e 18. É composta pelo vírus inativado e aplicada pela via intramuscular. O ideal é realizar o esquema vacinal antes do início da vida sexual, por isso a vacina está liberada a partir dos 9 anos, tanto para meninas quanto para meninos.  O esquema inclui 3 doses, é de uso exclusivamente preventivo e possui eficácia de praticamente 100% contra a evolução para a doença maligna. Essa vacina por enquanto só está disponível na rede privada, mas há uma previsão de ser liberada no sistema público a partir de março de 2014, porém apenas para meninas dos 11 aos 13 anos e em 2015 para meninas dos 9 aos 11 anos.

Assim que surgirem mais novidades eu passo para vocês!

Semana Especial de Vacinas: Tetra viral

Olá pessoal! Vamos dar continuidade a nossa semana especial!

A vacina tetra viral inclui sarampo, caxumba, rubéola e varicela. É composta pelos 4 virus vivos atenuados e é aplicada pela via intramuscular. É eficaz em média 97% dos casos.

SARAMPO

O sarampo é uma doença infecto-contagiosa causada pelo Morbilis vírus e é transmitido através do contato com as secreções da pessoa contaminada como saliva, tosse e espirros. Os sintomas incluem febre, tosse, conjuntivite, manchas brancas na parte interna das bochechas e exantema ( manchas avermelhadas na pele ) que progridem da cabeça para os pés. É uma doença potencialmente grave, podendo evoluir para pneumonia, encefalite e até provocar aborto em gestantes.

CAXUMBA

A caxumba também é uma doença infecto-contagiosa, causada pelo paramyxovirus e transmitida através das secreções. O vírus causa inflamação das glândulas parótidas ( parotidite ), submaxilares e sublinguais. Os sintomas incluem febre, dor para engolir e inchaço das glândulas afetadas.

Apesar de ser uma doença benigna, pode evoluir em alguns casos com inflamação dos ovários e testículos ( resultando em esterilidade ), além de meningite e surdez. São raros os casos de reinfecção pelo vírus da caxumba, mas pode ocorrer inflamação de outras glândulas que não foram afetadas da primeira vez.

RUBÉOLA

A rubéola é outro caso de doença infecto-contagiosa, causada pelo Togavirus e também transmitida pelas secreções, mas pode ocorrer transmissão para o feto durante o primeiro trimestre de gravidez ( rubéola congênita - forma mais grave da doença podendo causar malformações fetais como surdez e problemas visuais ). Os sintomas incluem febre, coriza, dor para engolir e exantema que se inicia no rosto e depois de espalha pelo corpo. Muito parecido com o sarampo não é mesmo? Por isso a avaliação médica é muito importante!

VARICELA ( Catapora )

Recentemente incluída na rede pública, a vacina contra varicela foi uma conquista!
Já conversamos antes sobre essa doença. Se você ainda não leu ou queira recordar é só ir no post Varicela: a doença do momento.

Um abraço!

Semana Especial de Vacinas: Pneumocóccica e Meningocóccica

Seguindo com nossa semana especial, vamos falar sobre duas vacinas muito importantes!

PNEUMOCÓCCICA

O Streptococcus pneumoniae ou pneumococo é uma bactéria transmitida através das secreções da pessoa contaminada como saliva, espirros, secreção nasal e pode desencadear otite, sinusite, conjuntivite, pneumonia ( o pneumococo é responsável por 45% dos casos! ) e até meningite ( o pneumococo é responsável por 11% dos casos! ).
É aplicada por via intramuscular e é composta pela bactéria inativada.
A vacina disponível na rede pública é a 10 valente, que protege contra 10 sorotipos da bactéria. Já a presente na rede particular é a 13 valente, que protege contra 13 sorotipos e esses 3 a mais são muito frequentes no Brasil. Por isso, vale a pena se programar para fazer a 13 valente!
Já a vacina pneumocócica 23 valente está disponível para os pacientes portadores de doenças crônicas como nefropatias, cardiopatias, hemoglobinopatias e pneumopatias a partir dos 2 anos.

MENINGOCÓCCICA

|A Neisseria meningitidis ou meningococo é uma bactéria que também é transmitida pelas secreções e causa meningite e meningococcemia ( infecção generalizada  ), mais comum em crianças menores de 1 ano, com alto índice de mortalidade.
Indica-se 3 doses no primeiro ano de vida e uma dose única caso a vacina seja feita pela primeira vez após 1 ano.
Também é aplicada por via intramuscular e composta pela bactéria inativada.
Existem 13 sorotipos, mas os mais comuns são os do tipo A, B e C. Porém a vacina protege apenas contra o meningococo C.

Papais e mamães, por favor fiquem atentos às sua carteiras de vacinação também, pois não adianta nada fazermos todas as vacinas nas crianças e não deixarmos as nossas em dia!

Confiram no post Vacinação: porque são tão importantes? as vacinas da fase adulta.

Um abraço!

Semana Especial de Vacinas: Tetra bacteriana

Hoje vamos falar de uma vacina que é quatro em uma só. A tetra bacteriana inclui difteria, tétano, coqueluche e Haemophilus influenzae tipo b. É aplicada pela via intramuscular e é composta por bactérias inativadas.

DIFTERIA

A difteria é uma doença infecto-contagiosa transmitida através do contato com as secreções de pessoas infectadas como saliva e secreção respiratória.Os sintomas incluem febre, faringoamigdalite com a presença de placas brancas visíveis a olho nu, aumento dos gânglios do pescoço e pode evoluir com dificuldade respiratória e problemas cardíacos. Por isso, não deixem de vacinar seus filhos.

TÉTANO

O tétano não é uma doença contagiosa, é transmitida através de lesão na pele ocasionada por pregos, latas velhas, arames e até espinho de plantas, geralmente sujos ou enferrujados, pois a bactéria vive na terra e na poeira da rua. Os sintomas são decorrentes da alteração do sistema nervoso central como rigidez muscular, espasmos,convulsões e até parada cardio-respiratória. Não preciso nem falar mais nada da importância dessa vacina né?!

COQUELUCHE

A coqueluche é uma doença infecto-contagiosa transmitida através do contato com as secreções das pessoas infectadas assim como a difteria. É uma infecção reemergente, ou seja, que está voltando com tudo! Os sintomas incluem crises de tosse por pelo menos 21 dias ( a famosa tosse comprida ) associado a um barulho intenso que podem evoluir para insuficiência respiratória, principalmente nas crianças até 6 meses. Mais uma vacina importantíssima!

HAEMOPHILUS INFLUENZAE TIPO B

Essa bactéria causa sinusite, otite, pneumonia e até meningite. É transmitida também através das secreções das pessoas contaminadas. Acomete principalmente crianças abaixo dos 5 anos.

Atualmente, essa vacina também pode ser aplicada junto com a hepatite B e é chamada pentavalente.

A tetra bacteriana é uma das vacinas que mais dá reação como febre, convulsão febril e dor no local da aplicação. Porém existe a opção acelular na rede particular que costuma dar menos reação.

A vacina dupla adulto, que devemos tomar a cada 10 anos, nos protege conta a difteria e o tétano, mas como a coqueluche está atingindo inclusive os adultos com risco de contaminar os bebês, recomenda-se o reforço desta vacina também. Porém, a vacina que contém as 3 proteções só está disponível na rede particular. Por isso, é importante todos os adultos da família se vacinarem!

Confiram suas carteirinhas também!

Semana Especial de Vacinas: Hepatites A e B

Olá papais e mamães! Vamos dar continuidade a nossa Semana Especial de Vacinas!

HEPATITE A

QUAL A VIA DE ADMINISTRAÇÃO E COMPOSIÇÃO DESSA VACINA?
A vacina contra hepatite A é administrada pela via intramuscular e é composta por vírus inativado.

QUAL A IMPORTÂNCIA DE NOS VACINARMOS CONTRA HEPATITE A?
A hepatite A é uma doença infecto-contagiosa causada pelo vírus VHA. A transmissão é fecal-oral (assim como a poliomielite e o rotavírus ) e também através de alimentos contaminados, principalmente água não tratada, frutos do mar crus, recheio de doces cremosos e alguns vegetais. Os sintomas aparecem na minoria dos infectados e incluem febre, náuseas, vômitos, diarreia, icterícia, fezes brancas e urina escura ( cor de coca-cola ). Mas em alguns casos pode ser mais grave evoluindo para hepatite fulminante, daí a importância de nos vacinarmos.

ESSA VACINA SÓ TEM NA REDE PARTICULAR?
Infelizmente, a vacina contra hepatite A não está disponível na rede pública de saúde. Por isso, papais e mamães fiquem atentos ao calendário vacinal no post Vacinas: porque são tão importantes? para não deixarem de realizar a vacina em clínicas de vacinação.

HEPATITE B

QUAL A VIA DE ADMINISTRAÇÃO E COMPOSIÇÃO DESSA VACINA?
A vacina contra hepatite B é administrada pela via intramuscular e é composta pelo vírus inativado também.

QUAL A IMPORTÂNCIA DE NOS VACINARMOS CONTRA A HEPATITE B?
A hepatite B é uma doença infecciosa causada pelo vírus VHB. A transmissão é através do contato com o sangue contaminado por transfusão sanguínea, uso de drogas injetáveis ou da mãe para o bebê durante a gravidez. Geralmente a pessoa infectada não apresenta sintoma nenhum, apenas quando evolui para cirrose ou câncer hepático depois de alguns anos. Daí a importância de nos vacinarmos.

É VERDADE QUE OS PREMATUROS DEVEM TOMAR UMA DOSE A MAIS DA VACINA?
Sim. Os prematuros devem receber 4 doses da vacina para garantir uma imunização adequada. Muitas pessoas também necessitam dessa dose de reforço, por isso é necessário fazer a sorologia para a hepatite B para avaliar se a vacina funcionou ou se deve fazer o reforço.

Cada caso é um caso! Não deixe de conversar com o pediatra antes de tomar qualquer vacina!

Semana Especial de Vacinas: Poliomielite e Rotavirus

Vamos iniciar a semana especial sobre vacinas!

POLIOMIELITE

QUAL A VIA DE ADMINISTRAÇÃO E COMPOSIÇÃO DESSA VACINA?
A vacina contra poliomielite pode ser administrada pela via oral ( Sabin ), composta por vírus vivo atenuado, ou pela via intramuscular ( Salk ), composta por vírus morto. A Sabin, por conter vírus vivos, pode desencadear a doença, diferentemente da Salk. Por isso, o Ministério da Saúde substituiu as gotinhas dos 2 e 4 meses pela injeção intramuscular, pois nessa fase a chance de desenvolvimento da doença é maior.

QUAL A IMPORTÂNCIA DE NOS VACINARMOS CONTRA POLIOMIELITE?
A poliomielite é uma doença infecto-contagiosa causada por um vírus que vive no intestino, o poliovírus. A transmissão é fecal-oral, ou seja, da contaminação da boca com as fezes, ou pela via oral-oral, transmissão pelo contato com a saliva das pessoas infectadas ao falar, tossir e espirrar. Por isso mais uma vez a importância de sempre lavarmos as mãos! Os sintomas incluem febre, dor de garganta, náuseas e dor abdominal. Porém 1% dos casos pode desenvolver a forma paralítica da doença, com perda da força muscular e dos reflexos de um dos membros inferiores, mantendo a sensibilidade. Daí a importância de nos vacinarmos.

É NECESSÁRIO FAZER O REFORÇO EM TODAS AS CAMPANHAS?
A vacina contra poliomielite deve ser dada em 4 doses até os 15 meses de vida ( vide calendário vacinal no post Vacinas: porque são tão importantes? ). Porém os reforços ajudam a manter as células de memória sempre ativas ( confira no mesmo post ).

ROTAVÍRUS

QUAL A VIA DE ADMINISTRAÇÃO E COMPOSIÇÃO DESSA VACINA?
A vacina contra o rotavírus é administrada pela via oral e é composta por vírus vivo atenuado.

QUAL A IMPORTÂNCIA DE NOS VACINARMOS CONTRA O ROTAVÍRUS?
O rotavírus é a causa mais frequente de diarreia grave em lactentes, sendo responsável por milhares de mortes principalmente nos países em desenvolvimento. Daí a importância de nos vacinarmos. A transmissão é semelhante a poliomielite, ou seja, fecal-oral ou oral-oral. Os sintomas incluem náuseas, vômitos, dor abdominal, diarreia e febre. Vale ressaltar que essa vacina protege apenas contra o rotavírus, não evitando assim a infecção por outros vírus que causam gastroenterites.

É VERDADE QUE PODE CAUSAR SANGRAMENTO INTESTINAL?
Alguns bebês podem apresentar sangramento nas fezes até 42 dias após a vacina contra o rotavírus, fato que deve chamar a atenção da mãe para uma avaliação médica. Na grande maioria das vezes não é necessário realizar nenhum tratamento específico, mas precisa-se descartar uma complicação mais grave, a invaginação intestinal. É uma das causas mais comuns de obstrução intestinal em que o intestino " entra dentro dele mesmo ", como uma luneta, e exige cirurgia na grande maioria das vezes. Porém essa complicação deixou de ser comum após a substituição da vacina para uma mais moderna desde o ano de 2000.

IMPORTANTE: CASO A CRIANÇA VOMITE APÓS A ADMINISTRAÇÃO DAS VACINAS CONTRA POLIOMIELITE OU ROTAVÍRUS, NÃO HÁ NECESSIDADE DE REPETIR A DOSE, POIS BASTA UMA QUANTIDADE ÍNFIMA PARA GARANTIR UMA BOA RESPOSTA.

Caso tenham alguma dúvida, podem fazer perguntas por aqui, face ou instagram.

Uma abraço e até amanhã!