Pele do recém-nascido

Olá papais e mamães recentes! Esse post é para vocês!

A pele do recém-nascido ( RN ) é muito sensível e pode apresentar diversas alterações que, na maioria das vezes, são normais. Ela desempenha um papel fundamental na transição do ser humano desde o meio aquático intra-uterino até o meio aéreo extra-uterino. A principal diferença da pele do RN para a do adulto está na derme que é menos espessa, possui fibras de colágeno de menor tamanho e vasos e nervos ainda desorganizados. A secreção sebácea está aumentada no 1º mês de vida estimulada pelo hormônios maternos e as glândulas sudoríparas são relativamente ineficazes no controle adequado da temperatura corporal.

Hoje vamos conversar sobre as lesões consideradas fisiológicas.

Vernix caseosa
- presente na superfície cutânea logo ao nascimento
- é a mistura de células epiteliais, sebo e cabelo
- funções: lubrificante, proteção contra o líquido amniótico e bactericida
- é retirada com os banhos sucessivos

Fenômenos vasculares

1. Acrocianose:
- cor violácea nas mãos e pés ao nascimento
- desaparece em poucas horas e reaparece se frio ou choro
- decorrente da congestão dos capilares das extremidades

2. Rubor generalizado:
- excesso de hemoglobina ao nascimento
- desparece espontaneamente

3. Cútis marmorata fisiológica:
- dilatação dos capilares quando exposto ao frio
- presença de um rendilhado por todo o corpo
- melhora com o aquecimento

4. Coloração em " Harlequin ":
- afeta 15% dos RN
- aparece na 2ª e 3ª semanas de vida
- eritema de um lado do corpo e palidez no outro
- decorrente da ausência transitória da regulação central do tônus vascular
- os episódios tem duração de poucos minutos
- melhora com o aquecimento ou mudança de posição

5. Manchas salmão:
- manchas de cor salmão ou avermelhadas
- principalmente nas pálpebras, testa e região occipital
- resulta de um acúmulo de capilares na derme
- presente em 70% dos RN caucasianos
- a maioria desparece no 1º ano de vida

Alterações da pigmentação

1. Mancha mongólica:
- mais comum na raça negra ou em mistura de raças
- decorrente do acúmulo de células de melanina na derme
- manchas azul-acinzentadas geralmente nas nádegas e dorso
- dificilmente desparece totalmente

Alterações das mucosas

1. Cistos epidérmicos gengivais e palatinos:
- detectados em 64% dos RN
- pequenas pápulas branco-amareladas na mucosa oral
- a maioria desaparece nos primeiros 5 meses de vida

Fenômenos hormonais

1. Acne neonatal:
- entre 2 e 3 semanas de vida
- pústulas principalmente na região malar
- não existem comedões
- some espontaneamente em 3 semanas

2. Milium sebáceo:
- resultado da ação hormonal materna
- lesões foliculares puntiformes amareladas agrupadas no nariz e lábio superior
- regridem gradualmente nas primeiras semanas

Como vocês viram, nenhuma lesão é considerada doença e a maioria é transitória. Não se preocupem!

Um abraço!