Olá queridos papais e mamães!
Desculpe o sumiço, mas agora retornarei com os posts a todo vapor!
E para recomeçar, escolhi um tema que gera muitas dúvidas no consultório. A fimose!
Vamos desvendar todos os mitos e verdades sobre esse assunto.
Fimose é a dificuldade ou impossibilidade de expor a glande ( cabeça do pênis ) porque o prepúcio ( pele que envolve a glande ) estrita a passagem. É normal, nos primeiros meses de vida, existir uma aderência maior do prepúcio na glande, mas que com o passar do tempo vai diminuindo. Geralmente até os 3 anos, essa aderência desaparece na maioria dos meninos.
A fimose pode ser classificada em 3 graus:
- garu 1: quando a glande não pode ser exposta;
- grau 2: a glande é exposta parcialmente;
- grau 3: a glande é totalmente exposta, mas há um anel constritor no corpo do pênis.
Há ainda a parafimose, situação em que esse anel de constrição sobre o corpo do pênis atrapalha a circulação causando edema e dor.
Desde o nascimento é importante que os pais higienizem a região diariamente para evitar acúmulo de urina e células mortas com consequente infecção ( postite ). A higiene deve ser feita com água corrente e sabonete neutro abrindo o orifício o máximo que conseguir, mas sem machucar. Ao realizar a massagem com força, além de causar dor, pode ocorrer sangramentos com posterior formação de cicatrizes que reduzirão ainda mais o orifício por onde deve passar a glande.
Quando não ocorre a exposição da glande na primeira infância, o tratamento é cirúrgico ( postectomia ou circuncisão ) para evitar infecções e permitir relações sexuais mais confortáveis na vida adulta. A cirurgia consiste na retirada do prepúcio e a criança costuma ter alta no mesmo dia. Nos casos de parafimose, a postectomia é sempre recomendada.
Com certeza vocês devem estar se perguntando sobre uma pomada que costuma ser usada para tratar a fimose sem a necessidade de cirurgia. Ela é composta por corticoide, que diminui o processo inflamatório, e hialuronidase, enzima que ajuda a quebrar as fibras de colágeno da pele. Realmente costumo observar uma melhora importante nos casos de fimose após o uso da pomada, mas não usem nenhum tipo de medicação sem falar com seu pediatra primeiro, pois cada caso é um caso.
Espero que tenham gostado!
Um abraço!
